proteza zębowa

Rodzaje protez zębowych – jaką wybrać?

Protezy zębowe uzupełniają braki w uzębieniu, tym samym odtwarzając pierwotne warunki zgryzowe. Dzięki zastosowaniu protez stomatologicznych przywracane są podstawowe funkcje narządu żucia. Protezy zębowe stosuje się również w celach estetycznych.

Współczesne leczenie protetyczne obejmuje szeroki wybór uzupełnień, których dobór uzależniony jest od indywidualnego stanu uzębienia pacjenta. Jakie rodzaje protez zębowych wyróżniamy? Zastanawiasz się, która byłaby dla Ciebie najlepsza?

Podział protez zębowych

Podstawowy podział protez zębowych wyróżnia protezy ruchome i protezy stałe. Protezy ruchome to takie, które pacjent może samodzielnie umieścić w jamie ustnej i wyjąć. Protezy stałe to uzupełnienia, których nie można samodzielniej wyjąć. Są one mocowane na stałe w ustach pacjenta. Przykładem protezy ruchomej jest np. proteza akrylowa lub proteza szkieletowa. Protezy stałe to np. korony na implantach zębowych.

Protezy ruchome to spora grupa uzupełnień. Można tu wymienić:

  • protezy akrylowe częściowe albo całkowite, 
  • protezy szkieletowe, 
  • protezy wykonane z tworzyw elastycznych, 
  • protezy wsparte na pozostałych zębach bądź implantach tzw. overdenture. 

Protezy stałe to także niemały arsenał i zaliczamy tu:

  • wkłady koronowe i koronowo-korzeniowe, 
  • korony zębowe 
  • mosty zębowe, 
  • implanty, 
  • licówki.

Charakterystyka wybranych protez ruchomych i stałych

Jedną z najczęściej wybieranych przez pacjentów protez ruchomych jest proteza akrylowa. Jest to proteza całkowita stosowana w przypadku gdy pacjent ma mało swoich własnych zębów lub gdy nie ma ich wcale (bezzębie). Proteza składa się ze sztucznych zębów oraz płyty. Proteza akrylowa częściowa posiada dodatkowo klamry pozwalające na umocowanie jej do zębów własnych. Protezy akrylowe zalicza się do uzupełnień śluzówkowych. W ich przypadku większość sił podczas żucia pokarmu przenosi się na błonę śluzową wyściełającą wnętrze jamy ustnej w obrębie żuchwy i szczęki. Wadą tego rodzaju uzupełnień jest to, że pacjent powinien wyjmować je na noc i po dokładnym umyciu przechowywać na sucho w pudełeczku. Z jakiego powodu zalecamy takie postępowanie? Materiał, z którego wykonuje się jest protezy akrylowe jest porowaty. W dużym powiększeniu wygląda jak gąbka. W pustych przestrzeniach tego materiału namnażają się drobnoustroje. Jeśli proteza akrylowa przechowywana jest przez noc na sucho to zmniejsza się ilość żyjących w niej mikroorganizmów. Zmniejsza się też ryzyko wystąpienia stanów zapalnych błony śluzowej, do której przylega proteza akrylowa.

W swojej ofercie mamy protezy akrylowe Premium. Wykonane z akrylu o wyjątkowych walorach estetycznych i przy dużym nakładzie pracy laboratorium z uwzględnieniem indywidualnych potrzeb pacjenta są doskonałą odpowiedzią na potrzeby pacjentów wymagających. Do ich wykonania używamy zębów sztucznych do złudzenia przypominających zęby naturalne.

Alternatywą dla protezy akrylowej są protezy elastyczne. Ich popularność wśród pacjentów stopniowo rośnie. Protezy elastyczne są bardzo lekkie, a duża transparentność dostępnych materiałów wpływa korzystnie na aspekt wizualny. Protezy elastyczne są wykorzystywane w przypadku braków częściowych w uzębieniu Nie zaleca się ich w przypadku całkowitego bezzębia, ponieważ mogą wpływać negatywnie na funkcjonowanie stawu skroniowo-żuchwowego. Ich zastosowanie jest ograniczone do określonych warunków  w ustach i nie każdy pacjent może je mieć. Decyduje o tym lekarz podczas badania pacjenta.

Do protez elastycznych zalicza się:

  • protezy akronowe,
  • protezy nylonowe,
  • protezy acetalowe.

Korona protetyczna jest uzupełnieniem stosowanym w celu odtworzenia korony pojedynczego zęba. Jeśli jest on bardzo zniszczony lub przebarwiony, lekarz na pewno zleci wykonanie takiego uzupełnienia jak korona porcelanowa. Zastosowanie materiałów takich jak porcelana umożliwia przygotowanie uzupełnienia, które wygląda tak samo, jak ząb naturalny. W obrębie koron protetycznych mamy sporą różnorodność w zależności od użytego materiału. Dla zwolenników tradycyjnych rozwiązań zaproponujemy korony ceramiczne na metalu.

Korona taka ma podbudowę metalową, a zewnętrzną część – ceramiczną.

Korony cyrkonowe nie mają w swoim składzie metalu. Zastępuje go tlenek cyrkonu. Jest twardy jak metal, ale ma kolor zęba. To nowoczesne rozwiązanie, bardzo popularne, które niemal całkowicie wyparło korony tradycyjne. Korony cyrkonowe (korony na cyrkonie) są estetyczne i chętnie stosowane w przednim odcinku.

Jeśli brakuje Ci jednego zęba, można wykonać mosty protetyczne.  Mosty protetyczne – tak jak mosty na rzece – mają przęsła i filary. Filar opiera się na Twoim własnym zębie a przęsło uzupełnia ząb brakujący. Mosty protetyczne, podobnie jak korony, mogą być na podbudowie metalowej lub z tlenku cyrkonu. To estetyczne uzupełnienia brakujących zębów. Jednak do ich wykonania trzeba oszlifować zęby stanowiące filary mostu. My mówimy, że jeśli coś jest oszlifowane to już nie odrośnie. Dlatego jeśli tylko jest taka możliwość polecamy implanty.

Pacjenci także coraz częściej wybierają także implanty. Kompletne uzupełnienie na implancie składa się z:

  • implantu (części wkręconej w kość wyrostka zębodołowego),
  • łącznika (część przykręcana do implantu i pozwalająca na odbudowanie na nim korony zęba),
  • korony zęba (części, która w sposób anatomiczny odtwarza utracony ząb).

W zależności od umiejscowienia implantów i ilości braków zębowych można wykonać większą lub mniejszą odbudowę protetyczną.

Uzupełnienia protetyczne, niezależnie od rodzaju, są ciałem obcym w jamie ustnej pacjenta. Dlatego korzystanie z protez wymaga przyzwyczajenia, w przypadku protez ruchomych proces ten jest odpowiednio dłuższy, ponieważ proteza jest wyraźnie wyczuwalna podczas jedzenia, mówienia czy przełykania śliny. Protezy stałe są w tym względzie bardziej przyjazne. Zajmują mniej miejsca w ustach więc adaptacja do nich jest bardzo szybka. 

zainfekowany kanał zęba

Na czym polega leczenie kanałowe?

Stomatologia to dziedzina, która rozwija się w bardzo szybkim tempie. Dostępność nowych technologii i narzędzi wpływa na rozszerzenie zakresu leczenia, które umożliwia ratowane zębów wcześniej przeznaczonych do ekstrakcji. Jedną z metod, która pozwala pacjentom na zachowanie zębów własnych na dłużej jest leczenie kanałowe.

Leczenie kanałowe to leczenie zębów, których miazga została nieodwracalnie uszkodzona. Na czym polega? Kiedy jest przeprowadzane?

Leczenie kanałowe

Leczenie kanałowe (endodontyczne) polega na usunięciu z zęba chorobowo uszkodzonych tkanek, a następnie zabezpieczenia powstałej przestrzeni dedykowanym materiałem. Dawniej leczenie kanałowe było mało skuteczne ze względu na ograniczony dostęp do aparatury diagnostycznej. Obecnie zdjęcia RTG 2D lub nawet 3D (czyli tomografia komputerowa zęba i jego okolic) umożliwiają precyzyjną ocenę długości korzenia przed rozpoczęciem leczenia. Do tego jeszcze dochodzi urządzenie mierzące długość kanału podczas samego leczenia czy mikroskop, który pozwala na dokładne śledzenie całego procesu. Współcześnie skuteczność leczenia kanałowego sięga 95%, a zastosowanie nowoczesnych narzędzi pozwala na leczenie w znieczuleniu.

Przebieg leczenia kanałowego

Na początek skupmy się na budowie zęba. Każdy ząb składa się z korony oraz korzenia. Korona to część widoczna w jamie ustnej, podczas gdy korzeń utrzymuje cały ząb w kości.

W środku zęba znajduje się jama zęba. Jest ona wypełniona mocno unaczynioną i unerwioną tkanką łączną. Pacjenci nazywają tę tkankę nerwem, a dentyści miazgą. Zadaniem miazgi jest odżywianie i unerwienie zęba a także  obrona przed infekcjami. Zdarza się jednak, że w obrębie koronowej części miazgi dochodzi do zakażenia. Najczęściej jest to skutek aktywności bakterii nagromadzonych w ubytku próchnicowym. Zakażenie miazgi objawia się dotkliwym bólem.

Przeprowadzenie leczenia kanałowego wymaga usunięcia zapalnie zmienionej miazgi. Następnie wnętrze zęba jest oczyszczane i dokładnie odkażane. Tak opracowana przestrzeń jest wypełniania całkowicie biozgodną substancją. Leczenie nie wiąże się z utratą zęba. Stomatolog oczyszcza jego wnętrze z zanieczyszczonej i zmienionej chorobowo tkanki pozostawiając zewnętrzną strukturę bez z zmian. Niemal zawsze po zakończonym leczeniu kanałowym ząb musi zostać odbudowany protetycznie.

Kiedy przeprowadza się leczenie kanałowe?

Wskazaniem do leczenia kanałowego jest rozległy proces próchnicowy, który prowadzi do nieodwracalnego stanu zapalnego miazgi zęba. Leczenie endodontyczne wdraża się również w sytuacji:

  • martwicy miazgi, do której dochodzi, gdy zapalenie miazgi nie zostanie w porę wyleczone
  • urazu zęba (uszkodzenia korony, w wyniku którego doszło do odsłonięcia miazgi, a potem jej zainfekowania),
  • przed leczeniem protetycznym, gdy ząb był nieprawidłowo leczony kanałowo,
  • zmian okołowierzchołkowych

Leczenie kanałowe pod mikroskopem

Ze względu na specyfikę leczenia kanałowego w jego przebiegu bardzo często wykorzystywany jest mikroskop. Mikroskop wielokrotnie powiększa obraz leczonego zęba, co umożliwia jego dokładne i precyzyjne opracowanie. Bez mikroskopu znaczna część anatomii wewnętrznej zęba może zostać po prostu pominięta. Dokładne oczyszczenie zęba ze zmienionej chorobowo tkanki jest warunkiem prawidłowo przeprowadzonego leczenia. Nie bez znaczenia jest także odnalezienie wszystkich kanałów, a także zdiagnozowanie pęknięć, perforacji czy resorpcji, których bez mikroskopu nie da się zobaczyć.

Licówki – co to jest i ile kosztują?

Licówki to rodzaj nakładek na zęby, których zadaniem jest korygowanie ewentualnych niedoskonałości i poprawa kolorystyki koloru zębów. Są powszechnie wykorzystywane w stomatologii estetycznej, a coraz częściej także w protetyce.

Jeśli zapytasz dentystę co to są licówki to pewnie usłyszysz, że to estetyczne uzupełnienia protetyczne na przednie zęby. Technik wytwarza je w laboratorium. Mają postać cienkiej płytki ceramicznej (czyli porcelanowej) lub kompozytowej przyklejanej na przednie powierzchnie zębów. Co to dokładnie jest? Ile kosztują licówki?

Zastosowanie licówek w stomatologii

Zastanawiasz się, kiedy można zastosować licówki? Stosuje się je w stomatologii estetycznej, w szczególności do:

  • maskowania przebarwień na zębach, które nie zniknęły mimo wcześniejszych prób wybielania,
  • odbudowy złamanego lub ukruszonego zęba,
  • przykrycia mało estetycznych wypełnień widocznych na powierzchniach licowych zębów,
  • zmniejszenia lub usunięcia diastemy,
  • korekty niewielkich wad zgryzu,
  • korekty kształtu zęba
  • wydłużenia zbyt krótkich zębów

Jak widać, licówki mają wiele zastosowań. Wpływają nie tylko na estetykę zębów pacjenta, ale również aspekt psychologiczny. Współcześnie proste i białe zęby uznaje się za jeden z warunków atrakcyjności fizycznej i nierzadko utożsamia z odnoszeniem sukcesów w życiu prywatnym i zawodowym.

Rodzaje licówek i ich cena

Wyróżnić możemy dwa rodzaje licówek:

  • licówki kompozytowe,
  • licówki ceramiczne (porcelanowe)

Różnią się one od siebie pod względem uzyskiwanego efektu wizualnego, jak również trwałości. Wybór materiału, z jakiego zostaną wykonane licówki wpływa także na cenę uzupełnienia.

Licówki kompozytowe

Licówki kompozytowe wykonywane są z materiału, który służy do wykonywania wypełnień. Od niedawna w przestrzeni internetowej technika ich wykonywania oraz same licówki określane są przez lekarzy i pacjentów jako BONDING. Bonding ma wiele zalet. Przede wszystkim szybkość osiąganego efektu. Przy dobrze zaplanowanej pracy pacjent może wyjść z nowym uśmiechem jeszcze tego samego dnia. Bonding czyli licówki kompozytowe to także brak konieczności szlifowania zęba. Lekarz przykleja materiał odbudowujący bezpośrednio do tkanki zęba pacjenta bez żadnej preparacji. To ważne, zwłaszcza dla młodych pacjentów.  Licówki kompozytowe są także łatwe w naprawie. Jeśli dojdzie do ich uszkodzenia czy wykruszenia, lekarz z łatwością może naprawić je na fotelu. Licówki kompozytowe są najtańsze z wachlarza uzupełnień definiowanych jako uzupełnienia trwałe. Ich żywotność szacuje się na kilka lat, co jest uzależnione do nawyków żywieniowych oraz higienicznych pacjenta.

Licówki ceramiczne (porcelanowe)

Licówki ceramiczne wykonuje się z ceramik skaleniowych i barwników lub bardzo popularnego obecnie dwukrzemianu litu. Uzupełnienie cechuje się dużą twardością i trwałością, co pozwala na wieloletnie użytkowanie. Pod względem wizualnym licówki ceramiczne są bardzo zbliżone do zębów naturalnych pacjenta. Do ich wykonania potrzebne jest oszlifowanie zębów. Jest to bardzo niewielka preparacja, bo w granicach 0.3-0.5mm. Tak oszczędne szlifowanie sprawia, że licówki ceramicze uważane są zarówno przez dentystów jaki pacjentów za najbardziej bezpieczne rozwiązanie w zakresie estetyki. Charakteryzuje je również niska podatność na osadzanie się płytki nazębnej. Ma to wpływ na stan dziąseł i ogólny stan zdrowia jamy ustnej. Uzyskany dzięki nim efekt estetyczny jest trwały i nie zmienia się w czasie.

Licówki porcelanowe są najdroższe z dostępnych uzupełnień. Mimo relatywnie wysokiej ceny są chętnie wybierane przez pacjentów. Decydują o tym przede wszystkim parametry użytkowe oraz żywotność licówek, które zachowują pierwotny wygląd i właściwości przez cały czas użytkowania.