- ul. Obywatelska 100, Łódź
- +48 607 171 369
- pon. – pt. 8.00-21.00
Implanty zębów? Rozważasz ich wykonanie?
Zastanawiasz się, czy to dobre rozwiązanie i ile to będzie kosztować?
Jesteś w najlepszym miejscu – z tego artykułu dowiesz się wszystkiego,
co pomoże podjąć Ci decyzję.
Zdarzają się sytuacje w życiu, że człowiek traci ząb…a chciałby mieć ząb. Powiemy więcej: nasz organizm też chciałby mieć ten ząb. Utrata każdego elementu naszego ciała powoduje jakiś – mniejszy lub większy- uszczerbek na zdrowiu. Z zębem nie jest inaczej.
Nawet jeśli Ci się wydaje, że zębów mamy 28 (lub 32, jeśli masz zęby mądrości), więc jeden więcej czy mniej nie robi różnicy – jesteś w błędzie. Każdy ząb jest ważny i potrzebny, każdy ma swoją wyjątkową funkcję, a jego brak musi zostać uzupełniony. O tym co się dzieje, gdy stracisz ząb – przeczytasz w kolejnym artykule.
Żeby powiedzieć czym jest implant, trzeba najpierw powiedzieć, jak zbudowany jest ząb. Każdy ząb składa się z dwóch części: korzenia i korony. Korzeń tkwi w kości. Jest dla zęba tym samym, czym, użyjmy tu obrazowego porównania, korzenie dla drzewa. Korzeń utrzymuje ząb w kości. Tę część zęba, którą widać w ustach, nazywamy koroną. Implant zastępuje korzeń zęba. Wprowadzamy go do kości. Po okresie gojenia do implantu przytwierdzana jest korona.
Oczywiście, że tak. Implant jest idealnym rozwiązaniem w przypadku braku jednego zęba. Gdy brakuje kilku zębów można wszczepić np. dwa implanty i wykonać na nich most, jak na zdjęciu poniżej. Jeśli brakuje wszystkich zębów – wtedy także można zastosować implanty do ich odtworzenia. Mosty na 4, 6 lub 8 implantach to dla pacjenta bardzo wygodna.
W sytuacji, gdy nie ma warunków w kości na wszczepienie 4 lub 6 implantów, wtedy można wszczepić dwa implanty i wykonać protezę, która będzie utrzymywana dzięki belce.
Z TYTANU. Pierwszy współczesny implant został wszczepiony w 1965r. Był wykonany ze stopu tytanu, bo to tytan, jako jedyny metal, wykazał integrację z ludzką kością. Od lat 80tych ubiegłego stulecia implanty tytanowe są szeroko stosowane w implantologii ze względu na to, że są bioobojetne – nie wywierają szkodliwego wpływu na otaczające tkanki, a jeśli już, to jest on minimalny.
Tytan jest także bardzo wytrzymały. Jeśli weźmiesz pod uwagę, że siły podczas żucia mogą wahać się od 108N do 382N, a w skrajnych przypadkach mogą dochodzić do 909N, to musisz przyznać, że materiał użyty do wykonania implantów musi być super wytrzymały. Materiał na implanty musi być też odporny na korozję, ponieważ przebywa w trudnych warunkach i ma kontakt ze śliną. Poddany jest wahaniom temperatury: w jamie ustnej różnica temperatur może wynosić nawet 80 stopni Celsjusza (lody mają -11 stopni Celsjusza, a gorąca herbata nawet 72 stopnie Celsjusza). Jest narażony na zmiany ph, czyli zmiany kwasowości. Tytan spełnia wszystkie potrzebne kryteria, jego wytrzymałość na wymienione czynniki jest bardzo duża.
Tytan nie jest ferromagnetykiem. To znaczy, że jeśli wybierzesz leczenie za pomocą implantu z tytanu, to w przyszłości bez obaw będziesz mógł wykonać badanie rezonansem magnetycznym, jeśli zajdzie taka potrzeba.
Z CYRKONU, a właściwie z TLENKU CYRKONU. Cyrkon, czyli krzemian cyrkonu, jest minerałem występującym w naturze. Jego tlenek wykorzystywany jest w stomatologii od początków XXIw. Największą przewagą implantów cyrkonowych nad tytanowymi jest ich kolor, zbliżony do koloru naturalnego zęba. W przednim odcinku uzębienia i przy rosnących wymaganiach dotyczących estetyki ta cecha jest niebagatelna. Są odporne na korozję. Ich integracja z kością jest nieco mniejsza niż implantów tytanowych, ale wykazuje poprawę po modyfikacji ich powierzchni. Implanty cyrkonowe są biokompatybilne zarówno w kontakcie z tkanką miękką jak i twardą. Zauważono, że bakterie znajdujące się w ustach, mniej chętnie zbierają się na implantach cyrkonowych, a chętniej na implantach tytanowych. Mają wysoką wytrzymałość, ale niższą niż implanty z tytanu.
Z POŁĄCZENIA TYTANU I CYRKONU. Stop tytanowy z dodatkiem cyrkonu powstał jako rezultat poszukiwań implantów jeszcze bardziej wytrzymałych niż implanty z czystego tytanu. Wg badań implanty z tego stopu mają także lepszą biozgodność (brak toksyczności, brak negatywnego wpływu na układ odpornościowy) przy porównywalnych zdolnościach integracji z kością.
Jeśli zastanawiasz się czy u Ciebie można zastosować implanty, to jest kilka czynników ogólnych, które mogą być przeciwskazaniem:
PALENIE PAPIEROSÓW
Nikotyna zawarta w papierosach powoduje obkurczanie naczyń krwionośnych, spadek przepływu krwi, co spowalnia i utrudnia gojenie. Nikotyna rozpuszcza skrzep, który stanowi naturalne zabezpieczenie rany. W późniejszym okresie może wpływać na nadkażenia bakteryjne. Powstała blizna ma gorszą strukturę i słabsze właściwości mechaniczne. Dłużej utrzymują się dolegliwości bólowe i są silniejsze niż u osób niepalących.
Jeśli palisz papierosy – najlepiej byłoby zaprzestać palenia na 3-4 miesiące przed zabiegiem. Jednak wg najnowszych badań palenie nie jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do zabiegu. Możemy przeprowadzić zabieg nawet wtedy, gdy nie rzucisz palenia. Musisz tylko zaakceptować fakt, że gojenie będzie dłuższe.
NIEUSTABILIZOWANA CUKRZYCA
Wysoki poziom cukru we krwi powoduje, że słabiej działa układ odpornościowy. Nie pracują komórki odpowiedzialne za usuwanie z rany uszkodzonych i martwych tkanek. Zatem utrudnione jest gojenie. Podrażnienia łatwo zamieniają się w stan zapalny. Może to utrudniać integrację implantu a także pływać na powstawanie stanów zapalnych w późniejszych okresach. Dla nas nieustabilizowana cukrzyca jest przeciwwskazaniem bezwzględnym. Dopóki nie uporasz się z tą chorobą – nie wykonamy u Ciebie zabiegu implantacji.
STOSOWANIE BISFOSFONIANÓW
Bisfosfoniany to grupa leków stosowanych w leczeniu osteoporozy. Wszystkie zabiegi na kości u pacjentów po terapii tymi lekami są obarczone bardzo wysokim ryzykiem wystąpienia martwicy kości w miejscu operowanym. Leczenie tymi preparatami – doustne lub dożylne – to dla nas bezwzględne przeciwwskazanie do zabiegu implantacji.
RADIO i/lub CHEMIOTERAPIA .
Jeśli w przeszłości miałeś radioterapię lub chemioterapię – umów się na konsultację z jednym z naszych chirurgów. Po badaniu lekarz określi, czy zabieg implantacji będzie dla Ciebie bezpieczny.
UCZULENIE NA TYTAN
Występuje bardzo rzadko, choć literatura podaje, że coraz częściej. Do tej pory (a wszczepiamy implanty w naszej Klinice od 20 lat) nie spotkaliśmy przypadku uczulenia na ten metal.
Oprócz czynników ogólnych jest też kilka czynników miejscowych, które mogą utrudnić lub uniemożliwić wprowadzenie implantów:
HIGIENA JAMY USTNEJ
Przed wprowadzeniem implantu musimy mieć pewność, że masz wszystko, co potrzeba, żeby o tę inwestycję zadbać. My co prawda zaprosimy Cię na rutynowe kontrole, ale najważniejsza jest codzienna domowa pielęgnacja. Dlatego jeszcze przed zabiegiem spotkasz się z naszą higienistką, która dobierze dla Ciebie odpowiedni zestaw szczotek, nici, past i płynów wspomagających oraz, co najważniejsze, nauczy Cię prawidłowej techniki dbania o implant i pozostałe zęby.
OBECNOŚĆ CHOROBOTWÓRCZYCH BAKTERII W JAMIE USTNEJ.
Jama ustna to siedziba bakterii. Jest ich tu naprawdę bardzo dużo. Część z nich stanowi naturalną florę i nie chcemy się ich pozbywać. Jednak istnieje grupa bakterii chorobotwórczych i takich bakterii podczas zabiegu implantacji w ustach nie chcemy. Te bakterie znikają po wyleczeniu chorób, za które są odpowiedzialne. Dlatego zanim zaczniemy rozmawiać o implantach należy wyleczyć ubytki, usunąć zęby, których nie da się już leczyć. Jeśli konieczne jest leczenie kanałowe, to należy je przeprowadzić. Koniecznie trzeba usunąć kamień, zlikwidować stany zapalne dziąseł i błony śluzowej.
ODPOWIEDNIA ILOŚĆ KOŚCI
Żeby chirurg mógł wprowadzić implant, musi mieć dla niego odpowiednie warunki kostne. Brak odpowiedniej ilości kości uniemożliwia zabieg. Jednak nie jest to przeszkoda nie do pokonania. Są zabiegi, które z powodzeniem stosujemy, a które mają na celu regenerację kości. W prostszych przypadkach zabieg regeneracji przeprowadza się razem z implantacją. W sytuacjach trudniejszych – regeneracja odbywa się w pierwszej kolejności. Po okresie gojenia, który trwa od 6 do 9 miesięcy, przystępujemy do zabiegu wszczepienia implantu.
Musimy mieć Twoje aktualne badanie przedmiotowe (wywiad lekarski), który pozwoli nam wykluczyć czynniki ogólne. Zdjęcia wewnątrzustne, zdjęcie pantomograficzne i tomografia pozwolą zaplanować całe leczenie implanto-protetyczne.
Do zaplanowania samej implantacji najważniejsze jest badanie tomograficzne, na którym chirurg dokona pomiarów kości. Po tych pomiarach wiemy dokładnie, jaki implant możemy wprowadzić, czy musimy poprzedzić ten zabieg regeneracją i czy jakieś inne dodatkowe zabiegi są potrzebne. Ty sam nie musisz spotykać się z chirurgiem w celu planowania leczenia. Wystarczy nam Twoja tomografia. Zaprosimy Cię już na omówienie planu leczenia i sam zabieg.
Implantacja przeprowadzany jest w jałowych warunkach. Gabinet musi być specjalnie przygotowany. Wszystkie urządzenia, których dotyka lekarz, albo które dotykają pola zabiegowego, muszą być zabezpieczone jałowymi osłonkami. Lekarzowi towarzyszy wykwalifikowana asystentka, która zna cały zabieg i potrafi aktywnie pomóc zarówno lekarzowi jak i pacjentowi.
Sam zabieg wszczepienia implantu jest dość krótki. Jeśli kość, w którą wprowadzamy implant jest dobrej jakości, to zabieg wprowadzenia pojedynczego implantu trwa 20-30 minut.
Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym i jest bezbolesny. Jeśli odczuwasz lęk większy niż przeciętnie, możemy zaproponować Ci uspokojenie wziewne (czyli gaz rozweselający) lub lek obniżający uczucie lęku i niepokoju (Dormicum).
Jeśli zabieg nie jest rozległy, to następnego dnia możesz nawet nie mieć dolegliwości ani obrzęku. Możesz pracować i normalnie funkcjonować.
Po rozległych zabiegach, czyli przy wielu implantacjach lub regeneracjach kości, mogą wystąpić umiarkowane dolegliwości bólowe. Może tez wystąpić obrzęk i zasinienie policzka, które znikają po kilku dniach
Pacjenci pytają często, czy to co zrobimy, będzie na zawsze?
W medycynie nie istnieją leki ani procedury, które dają powodzenie w 100% przypadków. Podobnie jest z implantami. Ale skuteczność tej metody jest bardzo wysoka, bo sięga 98%. To już coś, prawda?
Zatem implant zostanie z Tobą na zawsze (na 98% ☺ ), ale wymiany będzie wymagać korona na implancie. Ona poddana jest wielu próbom: gryzie twarde pokarmy, działa na nią raz zimne raz gorące…Jak się zdenerwujesz – zgrzytasz zębami… Po kilkunastu latach korona zużyje się, jak wszystko, co jest często używane
Musimy przyznać – implanty są drogie. Jednocześnie jeśli szukasz tańszych rozwiązań to powiedzmy wprost: raczej nie będziemy mogli spełnić Twoich oczekiwań. Nasze implanty nie należą do tanich. Ale z pewnością należą do najlepszych.
Żeby zrozumieć, co składa się na cenę implantu, musisz odpowiedzieć sobie na kilka pytań.
Ile masz lat? 30? 40? 50? 60? Długość życia człowieka jest coraz większa. Zatem dziś wszczepiasz implant na kolejne 30-60 lat! Przyznaj, że w tym kontekście warto wybrać najlepszy produkt, żeby zmaksymalizować skuteczność leczenia i jego bezpieczeństwo.
A jak wygląda serwisowanie? Dobry implant powinien być z Tobą do końca życia. Z dobrym implantem mamy na to 98% szans. Mamy pacjentów, którzy użytkują nasze implanty od 20 lat! Jednak korona wykonana na tym implancie może wymagać wymiany… I wiesz co? Jeśli zajdzie taka konieczność za np. 15-25 lat byłoby dobrze, żeby istniała firma, która wyprodukowała ten implant. I żeby nadal produkowała potrzebne do niego części i akcesoria.
Co roku pojawia się na świecie kilkunastu nowych producentów implantów. A kilkunastu znika z rynku. Jeśli zamyka się firma, która wyprodukowała implant, a wraz z nią znikają części potrzebne do serwisowania korony na implancie, każda naprawa czy wymiana staje się poważnym wyzwaniem. To jest tak jak z samochodami: co rusz powstają nowe modele aut a z produkcji znikają stare. Przez kilkanaście lat firma produkuje jeszcze do nich części zamienne. Ale po 15 latach trudno już kupić oryginał i albo będziesz miał niebywałe szczęście, albo auto trzeba odstawić na złom.
Dlatego wybraliśmy dla naszych pacjentów implanty produkowane przez jeden z największych koncernów w tej branży. W dodatku jest to jedyny producent, który przez wszystkie lata produkuje części do swoich implantów. Mamy więc minimalne ryzyko, że jeśli za kilkanaście lat będzie trzeba zmienić koronę na Twoim implancie, nie będzie do tego potrzebnych komponentów.
A kto za tym stoi? Za dobrym implantem stoją sztaby ludzi i lata badań naukowych. Te wszystkie parametry, o których już pisaliśmy, takie jak wytrzymałość, integracja z kością, biozgodność, odporność na korozję – nie są dziełem przypadku. Są efektem wielu lat badań, testów, tysięcy nieudanych prób. Są efektem żmudnej pracy całych zespołów, ich zaangażowania i pomysłowości i – co tu ukrywać – pieniędzy zainwestowanych w ten proces. Każde nowe rozwiązanie implantologiczne jest przez kilka lat testowane w laboratorium, a potem przechodzi kilkuletnie testy kliniczne. Do tego potrzebne jest bogate zaplecze. Dlatego efekt tych działań ma swoją cenę.
Kto zakłada implant? Lekarz implantolog, który przeprowadza zabieg, musi mieć odpowiednie umiejętności. Zdobywa je na bardzo kosztownych kursach i szkoleniach. Musi mieć pewność, że jego kompetencje będą wystarczająco wysokie, by sprostał wszystkim wyzwaniom, jakie niesie ze sobą zabieg implantacji. Jego umiejętności manualne i teoretyczna wiedza gwarantują prawidłowe zaplanowanie i przeprowadzenie zabiegu, przewidzenie wszystkich ryzyk i zabezpieczenie się przed nimi.
Czy jest potrzebne jakieś specjalne instrumentarium do wprowadzenia implantu? Oczywiście! Lekarz ma specjalny silnik, którym wprowadza implant z określoną siłą (mierzoną w Newtonach!), a pole zabiegowe jest przez cały czas chłodzone jałowym płynem. Ta informacja o sile wprowadzania implantu jest niezwykle ważna. Gwarantuje to bezpieczeństwo zabiegu a także pozwala na określenie okresu gojenia (integracji).
Czy są jeszcze jakieś koszty, które możesz ponieść podczas zabiegu? Tak. Wiemy, że kiedy błona śluzowa jest bardzo delikatna, łatwo dochodzi do jej zaniku i odsłonięcia tytanowej szyjki implantu. Tytan jest szary, więc zaczyna być widoczny. Rodzi to problemy natury estetycznej – wiadomo. Ale także powstaje trudne do domycia miejsce, które z czasem może być początkiem poważniejszych stanów zapalnych.
Dlatego u wszystkich pacjentów, u których występuje delikatne dziąsło, wykonujemy dodatkowy zabieg przeszczepu. Pobieramy malutki fragment błony śluzowej z podniebienia i wykorzystujemy go do pogrubienia dziąsła w okolicy implantu
Rozważając decyzję o wykonaniu implantów warto znać orientacyjne ceny:
Wszczepienie implantu to inwestycja na poziomie 3390 zł. Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym; Implant jest zaszywany i rozpoczyna się proces integracji z kością.
Odsłonięcie implantu wraz ze śrubą gojącą to 770 zł. Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym po wygojeniu implantu, najwcześniej po 2-3 miesiącach.
Ceny koron są uzależnione od ich rodzaju. Korona na implancie metalowo-ceramiczna to cena 3200 zł. A korona na implancie cyrkonowa to 3400 zł.
W naszym cenniku są również takie pozycje jak:
1) implantacja natychmiastowa w odcinku bocznym 3800 zł
2) implantacja natychmiastowa w odcinku przednim 4500 zł
Jeśli pacjent ma swój własny ząb, który należy usunąć i zastąpić go implantem – obie procedury można przeprowadzić na jednej wizycie.
Należy również uwzględnić, że przed implantacją konieczna jest wykonanie tomografia komputerowa, która kosztuje 340 zł. Tomografia pozwala na ocenę kości, zaplanowanie pozycji implantów i wykonanie szablonów chirurgicznych do ich precyzyjnego osadzenia, jeśli jest taka konieczność.
Jeśli jest konieczne usunięcie zęba to wykonuje się tzw. usunięcie atraumatyczne (chodzi o zachowanie jak największej ilości kości) – w cenie 450 zł.
Pracownicy naszej kliniki z przyjemnością odpowiedzą na wszystkie szczegółowe pytania odnośnie cen związanych z zabiegiem wykonania implantów.
Kiedy pacjenci pytają, które implanty są najlepsze, zawsze odpowiadamy, że należy kierować się marką i renomą producenta implantu, a nie ceną usługi. Implant zakładasz na kilkadziesiąt lat! Będziesz przez ten czas potrzebował serwisowania, przeglądów, a także na pewno napraw lub wymiany niektórych elementów. Zatem muszą być dostępne części, które do takiej naprawy lub wymiany posłużą.
Dlatego doradzamy wybór implantu pochodzącego od znanego, dużego producenta. Renomowana, duża firma, istniejąca na rynku od kilkudziesięciu lat, nie zamknie swojej działalności z dnia na dzień. Mamy pewność, że gdy trzeba będzie dokonać przy Twoim implancie drobnych napraw – będziemy mieć do tego zaplecze.
Firma, której implanty wszczepiamy w naszej klinice, jako jedyna na świecie produkuje części do swoich implantów. Nawet do tych, które już nie ma w obrocie. To niewiarygodne ułatwienie dla lekarza i bezpieczeństwo dla pacjenta.